Les dangers de la ménopause tardive

Risque de cancer de l’ovaire

La ménopause est définie comme la date 12 mois après la dernière période menstruelle d’une femme. L’âge moyen des femmes américaines pour atteindre la ménopause est de 51 avec une fourchette normale de 39 à 59 ans. À la ménopause, la production d’œstrogènes ralentit. Plus cela se produit, plus le risque pour le cœur et les os augmente. Mais l’exposition prolongée aux œstrogènes entraîne également des risques, en particulier dans le taux plus élevé de cancer du sein et de l’ovaire, selon la Société nord-américaine de la ménopause.

Densité mammaire et ménopause tardive

Il existe des avantages pour la ménopause tardive. Les femmes qui subissent une ménopause après l’âge de 52 ans ont une espérance de vie plus longue, selon une étude de 37 ans sur les femmes en Norvège rapportée dans le numéro d’octobre 2003 du «American Journal of Epidemiology». C’est parce que les maladies cardiovasculaires, la cause de décès les plus fréquentes chez les femmes américaines, sont empêchées, dans une certaine mesure, par la présence d’œstrogènes, qui diminue à la ménopause. Bien que, généralement, la ménopause plus tard commence à améliorer la santé de la femme, Il existe des risques liés à une exposition prolongée aux œstrogènes et le principal est le cancer de l’ovaire. Ce risque est particulièrement fort si la ménarche, le début de la menstruation, était précoce et si le corps n’avait pas de rupture de l’exposition aux œstrogènes par la grossesse et l’allaitement, selon les Lignes directrices pour l’évaluation des risques du National Cancer Institute de mai 2010. Un groupe de femmes se rendent à Risque particulier de la ménopause tardive. Ces dames ont des risques cumulatifs commencés avec un début précoce de la menstruation, avant l’âge de 12 ans. Ils n’ont jamais eu de grossesse à long terme malgré les tentatives répétées de concevoir l’utilisation de médicaments de fertilité, puis ils sont allés en ménopause en retard. Si elles portent également la prédisposition génétique au cancer de l’ovaire, leurs risques sont encore plus élevés, selon l’ACOG; Permettre aux femmes à risque élevé et à leurs fournisseurs de soins d’avoir des niveaux d’oestrogènes à tomber naturellement à la ménopause plutôt que d’utiliser une thérapie de remplacement hormonal. De même, conformément aux Directives ACOG, les femmes à haut risque devraient atteindre et maintenir un indice de masse corporelle inférieur à 25 et un tour de taille inférieur à 35 pouces. C’est parce que la graisse produit des œstrogènes et l’obésité est un facteur de risque supplémentaire pour le cancer de l’ovaire.

Grossesse et ménopause différée

La densité des tissus mammaires est un facteur de risque indépendant pour le cancer du sein et est également associée à des niveaux plus élevés d’exposition aux œstrogènes. Les femmes atteintes de seins très denses qui ont des antécédents menstruels prolongés, y compris ceux atteints d’une ménopause naturelle tardive ou de ceux qui prolongent leurs années préménopausées avec une thérapie de remplacement hormonal, aggravent ce risque, selon la recherche de Celia Byrne, Ph.D., de l’Université de Georgetown. L’équipe du Dr Byrne a examiné les mammographies de l’Initiative pour la santé des femmes et a constaté que les femmes présentant une forte densité mammaire étaient les plus exposées au risque de cancer du sein. La densité mammaire diminue de façon spectaculaire à la ménopause, ce qui signifie que les femmes à forte densité et à la ménopause tardive ont des facteurs qui augmentent leurs risques. Une femme aux poitrines denses qui réduit son IMC à moins de 25 ans et son tour de taille à moins de 35 pouces Ses niveaux d’œstrogène, abaissant son risque de cancer du sein, selon l’étude du Dr Bryne. Les lignes directrices de l’ACOG exigent que les femmes et leurs fournisseurs de soins de santé déterminent la densité mammaire par mammographie et ensuite considèrent cette information lorsqu’on décide d’utiliser un traitement hormonothérapeutique à la ménopause . Ceci est particulièrement vrai pour les femmes atteintes de ménopause tardive qui ont souvent des niveaux d’œstrogènes plus élevés et des seins plus denses que la moyenne.

En 2007, six des 10 000 naissances vivantes aux États-Unis concernaient des femmes âgées de 50 à 54 ans, soit une augmentation de 5% par rapport au 2006, selon le Centre national de statistiques sur la santé. Même lorsqu’on utilise des oeufs de donneurs et une fertilisation par invitro Il est rare qu’une femme devienne enceinte et ne soit pas ouverte après l’âge de 45 ans, mais cela se produit. Et parfois, il se passe sans assistance, autre que celle du père de l’enfant. La complication la plus courante chez les femmes qui conçoit à la suite d’une ménopause différée est la fausse couche. Les femmes de plus de 42 ans ont plus de 50 pour cent de risque de fausse couche si elles conçoivent. D’autres risques, notés par les instituts nationaux de la santé, sont également très élevés chez les grossesses après 50, y compris le diabète, la prééclampsie et d’autres formes de sang élevé La pression et le choriocarcinome, un cancer lié à la grossesse. Les enfants conçus par des mères âgées sont confrontés à un risque élevé de syndrome de Down et d’autres troubles congénitaux par rapport à ceux qui ont moins de 45 ans à la conception. Ils sont également plus susceptibles de naître prématurément et d’être petits pour leur âge gestationnel à la naissance. Les femmes se demandant quand elles peuvent cesser d’utiliser le contrôle des naissances devraient savoir que la conception est possible jusqu’à une année complète après la dernière période menstruelle, raison pour laquelle ACOG Et d’autres associations choisissent cette date comme l’heure officielle de la ménopause.