Difficultés à diagnostiquer le diabète

Aperçu

En 2008, un peu plus de six millions d’Américains étaient des diabétiques non diagnostiqués, selon la Société endocrine. Les experts en diabète estiment qu’environ 30% des diabétiques américains ne sont pas diagnostiqués. Ceci est principalement dû aux difficultés entourant le diagnostic du diabète. La mise à jour des méthodes de diagnostic actuelles et la définition de nouvelles méthodes sont essentielles pour détecter plus précisément le diabète et fournir ainsi un traitement approprié.

Difficulté à décrire la tolérance au glucose altérée

Le Groupe national de données sur le diabète des États-Unis a créé l’utilisation de la tolérance au glucose altérée, ou l’IGT, comme moyen de détecter le diabète, note l’Organisation mondiale de la santé et la Fédération internationale du diabète. L’IGT est le nom donné pour définir des niveaux élevés de sucre dans le sang pendant une période de jeûne qui sont au-dessus des niveaux normaux, mais pas assez élevé pour être considérés comme des niveaux diabétiques. Le problème avec la façon actuelle de l’IGT est de constater qu’il reste peu de données pour soutenir que le taux de sucre dans le sang utilisé pour indiquer l’IGT, indiquent catégoriquement une progression vers le diabète complet, explique l’Organisation mondiale de la santé et la Fédération internationale du diabète.

Manque de critères normalisés dans le diagnostic du diabète

L’Organisation mondiale de la santé et la Fédération internationale du diabète notent que le diagnostic du diabète peut être difficile en raison du manque de critères diagnostiques standardisés. L’American Diabetes Association et l’Organisation mondiale de la santé utilisent des ensembles de valeurs légèrement différents pour définir le diabète. En tant que tel, l’American Diabetes Association peut considérer un diabétique individuel selon les critères ADA, mais ce même individu peut ne pas être considéré comme diabétique lorsqu’il est diagnostiqué selon les critères de l’OMS. Un autre exemple de cette absence de standardisation est celui des méthodes de diagnostic. Il existe un test de diagnostic du diabète qui mesure les niveaux de glycémie sous forme d’hémoglobine sur une période de plusieurs mois. Cette forme de test de diagnostic du diabète n’est pas officiellement reconnue par les professionnels de la santé comme un moyen de diagnostiquer catégoriquement le diabète, explique la Société endocrine. Il existe donc un besoin d’un ensemble de critères de diagnostic du diabète qui est universellement accepté.

Définition incertaine des niveaux normaux de sucre dans le sang

L’absence d’une définition claire des niveaux normaux de sucre dans le sang crée des difficultés dans le diagnostic du diabète, note l’Organisation mondiale de la santé et la Fédération internationale du diabète. L’ADA définit les niveaux normaux de sucre dans le sang lorsque le jeûne est inférieur à 5,6 mmol / L, tandis que la définition de l’OMS de glycémie à jeun est inférieure à 6,1 mmol / L. L’absence d’une définition normalisée universellement acceptée des niveaux normaux de sucre dans le sang, que ce soit à jeun ou non, peut donner des doutes sur la précision diagnostique. Une méthode possible pour remédier à la situation consiste à utiliser des données statistiques pour définir la gamme normale de taux de glycémie.

Utilisation des tests de diabète nécessitant un jeûne avant le test

L’un des tests les plus communs utilisés pour diagnostiquer le diabète nécessite du jeûne, note la Société endocrine. Le taux de glycémie à jeun est ensuite mesuré. Si la valeur est égale ou supérieure à 126 mg / dl, le diabète est confirmé, explique le Centre médical de l’Université du Maryland. La difficulté avec les tests diagnostiques nécessitant un jeûne est que le test peut ne pas détecter les diabétiques dont les conditions ne sont pas avancées si le patient a mangé avant le diagnostic. L’utilisation de méthodes de test qui ne nécessitent pas de jeûne, comme le test A1C, peut non seulement accroître la précision du diagnostic, mais aussi détecter le diabète à des débuts de développement, explique l’American Diabetes Association.